Hyponatremia, jota kutsutaan myös vesimyrkyksi, johtuu yleensä siitä, että juomaan liiallisia määriä pelkkää vettä, joka aiheuttaa alhaisen natriumin pitoisuuden veressä. Kun harvinainen tapahtuma urheilutapahtumissa on yhä yleisempi, kun osallistuminen lisääntyy ja uudet aloittelijat tulevat kestävyyteen.
syyt
Suurten intensiteettien aikana natrium menetetään hikoilla.
Urheilijalle, joka vain vaihtaa kadonneet nesteet vedellä, veren natriumpitoisuus vähenee. Ottakaa esimerkiksi huomioon koko lasillinen suolavettä. Jos poistat puolet lasista (hukkaan menetyksessä) ja korvataan se vain vedellä, lasin natriumpitoisuus on paljon pienempi ja vesi on laimeampi. Tämä voi tapahtua urheilijan verenkiertoon, joka vain hydrates vedellä liiallisen hikoilun aikana. Tuloksena on hyponatremia.
Riittävä natriumasapaino on välttämätön hermopulssien ja asianmukaisen lihasfunktion välittämiseksi ja jopa tämän pitoisuuden lievä väheneminen voi aiheuttaa ongelmia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että korkean intensiteetin urheilijat voivat menettää jopa 2 grammaa suolaa litraa kohti hikeä. Korvaaminen tapahtuman aikana on tärkeää suorituskyvylle ja turvallisuudelle.
Kestävyysharjoitukset
Pitkäaikainen ja liiallinen hikoilu lisää riskiä, että urheilija muuttaa veren natriumkonsentraation herkkää tasapainoa.
Koska natriumin hikoilu on hikoilla, on tärkeää, että ne, jotka käyttävät suuria intensiteettejä pitkiä aikoja korvaamaan kaikki menetykset.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että pitkäkestoiset kestävyystapahtumat, kuten Ironmanin etäisillä triatlonit, ovat usein alhaiset veren natriumpitoisuudet. Eniten riskejä ovat ne, jotka ovat kurssin pisin, koska heillä on tapana juoda eniten vettä tapahtuman aikana.
Juoksijat, jotka juovat ylimääräisiä nesteitä kilpailua edeltävinä päivinä tai ne, jotka pysähtyvät vedessä pysähtymään rodun aikana, ovat myös lisääntyneet hyponatremian riski.
Itse asiassa New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että 13 prosenttia Boston Maratonin juoksijoista kehitti hyponatremiaa viemästä liikaa vettä. Samalla lehdessä julkaistussa toisessa tutkimuksessa todettiin, että 10,6 prosenttia Ironmanin Euroopan mestaruuskilpailujen osallistujista kehitti vesimyrkytystä. Erityisesti naispuoliset triateriat, joiden kilpa-aika oli vähintään 9 tuntia, näyttivät olevan kaikkein alttiimpia hyponatremiaan.
oireet
Varhaiset varoitusmerkit ovat usein hienovarakkaita ja voivat olla samanlaisia kuin nestehukka, ja ne sisältävät pahoinvoinnin, lihaskrampit, disorientaation, hilseilevän puheen ja sekaannuksen. Tässä vaiheessa monet urheilijat juovat enemmän vettä, koska he ajattelevat, että heidät on kuivattu. Valitettavasti vesi yksin lisää hyponatremian ongelmaa. Urheilijalla saattaa olla äärimmäisen kouristuksia, koomaa tai kuolemaa.
hoito
Ensimmäisten oireiden ohella urheilijan pitäisi juoda natriumia sisältävää urheilujuomaa tai syödä suolaisia ruokia. Ihannetapauksessa urheilijan on suunniteltava eteenpäin ja arvioitava nesteen menetys ja tarve natriumin korvaamiseen tapahtuman aikana ja pysyttävä hydratointisuunnitelmana kilpailun aikana.
Jos oireet ovat äärimmäisiä, lääkärin tulisi nähdä.
ennaltaehkäisy
Urheilijan paras tapa välttää tällaiset ongelmat on suunnitella eteenpäin harjoittelemalla samoissa olosuhteissa, joita kohtaat kilpailupäivänä. Nesteytyssuositukset sisältävät:
- Laske veden saanti tällä yksinkertaisella kaavalla .
- Käytä natriumia sisältäviä urheilujuomia pitkien etäisyyksien aikana, joiden intensiteetti on yli 60-90 minuuttia.
- Lisää suolaa päivässä useita päiviä ennen kilpailua, paitsi jos sinulla on korkea verenpaine. Ruoat, jotka tarjoavat ylimääräistä natriumia ovat kana nuudelikeitto, tilli turska, juusto, pretzels ja tomaattimehu.
- Älä yritä juoda enemmän, kun hikoilet.
- Maratonin aikana hyvä nyrkkisääntö on juoda noin 1 kupillinen neste 20 minuutin välein.
- Vältä nestemäisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöä, jotka sisältävät natriumia. Tutkimukset viittaavat siihen, että nämä lääkkeet saattavat altistaa juoksijoille hyponatremiaa.
Muista, että kaikki urheilijat vastaavat eri tavalla harjoitteluun; mikä tarkoittaa myös, että nesteen ja natriumin tarpeet ovat yksilöllisiä.
Kuten aina, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriisi erityisiin näkökohtiin, jos sinulla on aiemmin ollut terveydellisiä ongelmia tai olet ottanut lääkkeitä terveydentilaan.
Lähteet:
Almond CS, Shin AY, Fortescue EB, et ai. Hyponatremia Bostonin maratonin juoksijoiden keskuudessa. N Engl J Med 2005; 352: 1550-1556.
Ensimmäinen kansainvälinen harjoitteluun liittyvä hyponatremia, konsensuksen kehittämiskonferenssi, Kapkaupunki, Etelä-Afrikka, konsensusjulkaisu. 2005 Clinical Journal of Sports Medicine. 15 (4): 208-213, heinäkuu 2005.
Danz M, Pöttgen K, Tönnies PM, Hinkelbein J, Braunecker S. Hyponatremia triaterien joukossa Ironmanin EM-kisoissa. N Engl J Med. 2016, maaliskuu 10, 374 (10): 997-8.